Magas vérnyomás egy kontrollálható betegség
Tartalom
- Magyar Hypertonia Társaság On-line
- Magas vérnyomás tünetei és kezelése - HáziPatika
- Magas vérnyomás áttekintés
- Mi derülhet ki a laborvizsgálatokból?
- Magas vérnyomást okozhat, ha gond van a szerveinkkel! - EgészségKalauz
- Nem valódi kezelhetetlenség - pszeudorezisztencia
- A terápiarezisztens hipertónia gyakorisága
Magyar Hypertonia Társaság On-line
A terápiarezisztens hipertónia Szerző: Hypertonia - Dr. Légrády Péter, belgyógyász, nefrológus A magasvérnyomás-betegség hipertónia világszerte népbetegség. Magyarországon és között a felnőtt 19 év feletti magasvérnyomás-betegek száma a kétszeresére nőtt, napjainkban a számuk mintegy 3,5 millió.
A magyar hipertóniás betegek fele a kezelés ellenére nem érte el a kitűzött értéket — között. Ezért a Magyar Hypertonia Társaság egyik fontos célkitűzése, hogy minél több hipertóniás beteg jól beállított, azaz kontrollált vérnyomással éljen.
- Ehet vörösáfonyát magas vérnyomásban
- Magas vérnyomás és a népi gyógymódok kezelése
- Vérnyomás, magas vérnyomás (hipertonia) - EgészségKalauz
- A terápiarezisztens hipertónia
- Magas vérnyomásnál nem csak a vérnyomást kell vizsgálni
- Magas vérnyomás tünetei, kezelése - KardioKözpont
Ennek nagyon sok oka lehet, az egyik, hogy a beteg magas vérnyomását nem sikerül rendezni, azaz terápiarezisztens. A terápiarezisztens hipertónia gyakorisága A terápiarezisztens hipertónia valódi gyakorisága pontosan nem ismert, az irodalomban ez az érték nagyon széles határok között mozog.
- Vér a vizeletben magas vérnyomás esetén
- Neuralgia miatti magas vérnyomás
- Jelek, amelyek a magas vérnyomásra figyelmeztethetnek - HáziPatika
- Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
- Magas vérnyomás tünetei - Budai Egészségközpont
- Magasvérnyomás-betegség tünetei, kezelése - Oktogon Medical Center
Ennek oka az, hogy az alapul vett definíció, a vizsgált csoportok és a terápiás célértékek nem egységesek. Munkahelyi felmérésekben és családorvosi praxisokban ez a szám kisebb lehet, míg nagyobb vizsgálatokban, speciális hipertóniaközpontokban viszont egészen magas. Egy ben közétett adat szerint a gyakoriság 2,9 és 43 százalék között mozog.
Magas vérnyomásnál nem csak a vérnyomást kell vizsgálni Szerző: Kardioközpont - Dr. Kapocsi Judit PhD, magasvérnyomás- és érkockázat-specialista Aki magas vérnyomásra gyanakszik, nem elégedhet meg az otthoni méréssel, ahogyan a szakszerű kivizsgálás is számos egyéb vizsgálatot tartalmazhat. Kapocsi Judit PhD, a Budai Kardioközpont magasvérnyomás- és érkockázat-specialistája a komplex szemlélet jelentőségére hívta fel a figyelmet. Miért nem elég csak a nyugalmi mérés?
Az olyan betegek is terápiarezisztensek, akiknek a vérnyomása csak négy vagy több szer kombinálásával éri el a célértéket. Magas vérnyomás egy kontrollálható betegség valódi terápiarezisztens hipertóniában szenvedő betegek között a magas vérnyomás okozta szervkárosodások gyakorisága, mint például a bal szívkamra falának a megvastagodása, a szemfenéki kis artériák károsodása, a nagy artériák falának megvastagodása vagy kis mennyiségű fehérjeürítés a vizelettel ún.
A szív-érrendszeriún. Hirdetés Nem valódi kezelhetetlenség - pszeudorezisztencia A terápiarezisztens hipertónia gyanúja esetén az első és talán legfontosabb, hogy a pszeudo, azaz nem valódi rezisztencia lehetőségét minél hamarabb kizárjuk.
A pszeudorezisztencia egyik leggyakoribb oka a nem megfelelő módon végzett vérnyomásmérés. A leggyakoribb hiba, hogy nem jó méretű mandzsettával történik a mérés pl. A méréstechnikai hibák mellett nagyon gyakran a nem megfelelő betegegyüttműködés állhat a háttérben. A gyógyszerszedéssel kapcsolatos nem megfelelő együttműködés független a betegek korától, nemétől, iskolázottságától.
A felismerését nehezíti, hogy a betegek megkérdezése vagy a tablettaszámolás nem elég hatékony. A legcélszerűbb a beteget néhány napra felvenni intézetbe, és ellenőrzötten adagolni a vérnyomáscsökkentőit.
A betegegyüttműködés napi egyszeri gyógyszerszedés mellett a legnagyobb, napi két- vagy háromszori bevétel mellett már jelentősen csökken. Az egyszeri gyógyszerszedés rendszerint kombinált hatóanyag-tartalmú gyógyszerrel valósítható meg. A célérték el nem érésének oka lehet a nem megfelelő gyógyszerválasztás is.
Magas vérnyomás tünetei és kezelése - HáziPatika
A nem elégséges gyógyszeres kezelés gyakori oka a vízhajtók használatának a hiánya vagy nem megfelelő dózisa, illetve típusa. A vízhajtó kezelés maximális hatékonysága ugyanakkor csak a napi sóbevitel korlátozása mellett várható. A javasolt 2,5 g nátriumion, ami g konyhasónak felel meg, messze kevesebb, mint a mai magyar valóság.
Magas vérnyomás áttekintés
Ki kell deríteni, hogy a terápiarezisztencia hátterében nem áll-e kísérőbetegség, gyógyszer-interakció vagy a magasvérnyomás-betegség másodlagos, azaz szekunder oka. A gyógyhatású készítmények, a táplálék-kiegészítők, az egyes élvezeti szerek esetleges vérnyomásemelő hatása és a rezisztenciájában játszott szerepe gyakran nem kellően ismert. Ilyenek többek között a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a glukokortikoidok, az anabolikus szteroidok, a szimpatikomimetikum-tartalmú készítmények pl.
Másodlagos rezisztenciához vezető kísérő betegség, illetve állapot például az elhízás obezitása cukorbetegség diabetes mellitusa túlzott só- és alkoholfogyasztás, a krónikus fájdalom, a depresszió. Másodlagos hipertónia Terápiarezisztens hipertónia gyanúja esetén mindig gondolni kell másodlagos, ún. A magas vérnyomás szakaszainak osztályozása az esetben a magas vérnyomás oka valamely betegség vagy állapot, amelynek rendezésével, kezelésével a magas vérnyomás is megszűnik.
Mi derülhet ki a laborvizsgálatokból?
A teljesség igénye nélkül ezek közül néhány gyakoribbról lesz szó az alábbiakban. Az obstruktív alvási apnoe OSA a teljes lakosság mintegy 5 százalékát érinti. Körükben a hipertónia előfordulása közel 60 százalék. Az OSA a szív- és érrendszeri eredetű halálozás esélyét akár húszszorosára növeli, csakúgy, mint az agyi ér eredetű halálozásét és az elalvásos közúti, munkahelyi balesetekét.
Magas vérnyomást okozhat, ha gond van a szerveinkkel! - EgészségKalauz
A szekunder kórokok között az egyik leggyakoribb a mellékvesekéreg túlműködése. A betegségben jelentősen megnő az aldoszteron nevű hormon termelése.
Ez a hormon a só- és vízháztartás szabályozása révén tartja kordában a vérnyomást. A hormon túlzott termelődése gyógyszerrel nem csökkenthető magas vérnyomás kialakulásához vezet.
Nem valódi kezelhetetlenség - pszeudorezisztencia
Egy frissebb közlemény szerint a magas vérnyomás megerősített szekunder okai között 77 százalékban fordult elő mellékvesekéreg-túlműködés. A valódi terápiarezisztens hipertónia gyógyszeres kezelése nehéz feladat, több - legalább három - hatástani csoportba tartozó vérnyomáscsökkentő megfelelő kombinációját kívánja meg.
A terápiarezisztens hipertónia kezelésének optimalizálásában további segítséget nyújthat — a már említett okok miatt — a terápia aldoszteronantagonistákkal való kiegészítése. Az aldoszteronantagonisták gátolják az aldoszteron víz- és nátriumvisszatartó, valamint káliumkiválasztó hatását.
Az ilyen, úgynevezett káliummegtakarító vizelethajtók kiegészítő alkalmazásakor kitüntetett figyelmet kell fordítani a káliumszint és a vesefunkció ellenőrzésére, hogy a ritka mellékhatásként jelentkező kórosan magas káliumszint elkerülhető legyen.
Természetesen az alap hármas kombináció mellé negyedik vagy többedik szernek az érvényes ajánlásokat és a beteg egyéni igényeit figyelembe véve lehet és kell kiegészítő kezelést választani. Ugyanazokat a hatóanyagokat megtartva, de fix kombinációban alkalmazva nemcsak a betegegyüttműködés javul, de az összesített vérnyomáscsökkentő és rizikócsökkentő hatás is kedvezőbb.
Mára Magyarországon is elérhetővé váltak a hármas fix kombinációk első képviselői.
- Kapocsi Judit PhD, a Budai Kardioközpont magasvérnyomás és érkockázat specialistája bemutatja az összefüggéseket.
Terápiarezisztens hipertónia eszközös kezelése Egyelőre a terápiarezisztens hipertónia eszközös kezelése nem része a mindennapi gyakorlatnak, csupán alternatív lehetőség. Ezek közül a veseartériákat kívülről kísérő idegi hálózat hővel való roncsolása, rádiófrekvenciás katéteres ablációja van elterjedőben. Azt is nagyon fontos megemlíteni, hogy a beavatkozásnak nem célja a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek számának a csökkentése, esetleg a teljes vérnyomáscsökkentő terápia elhagyása.
Ilyenkor a kivizsgálás során alapvetően mindig három kérdést érdemes feltenni: 1. Valódi-e a rezisztencia? Másodlagos-e a rezisztencia? Optimális-e a kezelés? Légrády Péter, belgyógyász, nefrológus Dr. Légrády Péter, belgyógyász, nefrológus, a hipertóniagondozás minősített orvosa, hipertonológus, diabetológus, az Európai Hipertónia Társaság specialistája.
A terápiarezisztens hipertónia gyakorisága
A szegedi I. Belgyógyászati Klinikán dolgozik, jelenleg egyetemi adjunktus, részlegvezető. Magas vérnyomás egy kontrollálható betegség - Dr. Légrády Péter Belgyógyász, nefrológus Hypertonia magazin ban új betegtájékoztató folyóiratot indítottunk útjára a magas vérnyomással élők ismereteinek bővítésére a Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Nephrologiai Társaság szakmai támogatásával.
A lap hasznos tudnivalókat tartalmaz a betegségről, kezelésének módjáról, szövődményeiről és elkerülésük lehetőségeiről.